對于股骨頭壞死,主要分為四期:
一期,又稱為超微結構變異期,主要在x線片顯示股骨頭的承載系統(tǒng)中的骨小梁結構排列紊亂,斷裂,出現(xiàn)股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或者不伴有局限性的輕微疼痛。
二期,也就是有感期,x線片顯示股骨頭內(nèi)部會出現(xiàn)小的囊變影,囊變區(qū)周圍的環(huán)區(qū)密度不均,并且出現(xiàn)骨小梁結構紊亂,稀疏或者是模糊,也可出現(xiàn)細小的塌陷,但是塌陷面積在30%以內(nèi),臨床上伴有髖關節(jié)部位的疼痛明顯,活動輕微的受限。
三期,x線片顯示股骨頭形態(tài)改變,可出現(xiàn)邊緣不完整,蟲蝕狀或者扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬,或者是變窄,并且可有骨質(zhì)增生的形成,臨床表現(xiàn)為髖關節(jié)部位的疼痛并且出現(xiàn)間歇性的坡行,關節(jié)活動受限,患肢有不同程度的短縮畸形。
四期,又稱為致殘期,主要是股骨頭的形態(tài)結構有明顯的改變,出現(xiàn)大面積不規(guī)則塌陷或者是扁平,骨小梁結構變異,髖臼與股骨頭間隙消失,臨床表現(xiàn)為疼痛和髖關節(jié)功能障礙,僵直不能行走,并且還會出現(xiàn)髖關節(jié)部位的脫位或者是半脫位。