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• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會(huì)危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場(chǎng)所也有便攜型的簡(jiǎn)易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會(huì)很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時(shí)血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，血壓、心率、血氧要監(jiān)測(cè)起來(lái)。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5184次

• 脊髓神經(jīng)電刺激術(shù)的適應(yīng)癥

  脊髓電刺激，可以用于以下一些治療，包括腰背部手術(shù)后疼痛綜合癥，我們又叫FBSS；包括復(fù)雜性局部性的疼痛綜合癥，也叫CRPS；另外一個(gè)，就是我們的帶狀皰疹后的后遺神經(jīng)痛，還有我們患肢痛、殘肢痛，這是都屬于神經(jīng)病理性疼痛。另外一個(gè)，就是我們還有其他一些疼痛，就是因?yàn)橄轮苄缘娜毖缘募膊∷鶐?lái)的一些疼痛。還有在臨床一些單位也在做心絞痛的SAS的治療，這些癥狀是適合做脊髓電刺激治療的。在我們的經(jīng)驗(yàn)來(lái)認(rèn)為像FBSS，還有下肢缺血性血管疼痛，應(yīng)該是我們這個(gè)SAS來(lái)說(shuō)，比較好的一個(gè)適應(yīng)癥。

  

  01:40
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 3460次

• 電復(fù)律與電除顫的適應(yīng)癥
  電轉(zhuǎn)復(fù)和電除顫的適應(yīng)癥主要包括兩大類：各種嚴(yán)重，甚至危及生命的惡性心律失常以及各種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的快速性心律失常?？偟脑瓌t是對(duì)于任何快速性心律失常，如導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)障礙或心絞痛發(fā)作加重，藥物治療無(wú)效者，均應(yīng)該考慮電復(fù)律或電除顫。一，惡性室性心律失常，發(fā)生室速以后，如果藥物治療不能很快糾正，或一開始血液動(dòng)力學(xué)即受到嚴(yán)重的影響，如室速伴有意識(shí)障礙，嚴(yán)重的低血壓，急性肺水腫，應(yīng)立即采取同步電復(fù)律，不要因?yàn)榉磸?fù)選用藥物延誤搶救。二，心房顫動(dòng)。三，心房撲動(dòng)。四，室上性心動(dòng)過速。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 2960次

• 電復(fù)律與電除顫的適應(yīng)癥和禁忌癥
  電復(fù)律復(fù)和電除顫的適應(yīng)證主要包括兩大類：各種嚴(yán)重的、甚至危及生命的惡性心律失常，以及各種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的快速性心律失常。總的原則是，對(duì)于任何快速型的心律失常，如導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙或心絞痛發(fā)作加重，藥物治療無(wú)效者，均應(yīng)考慮電復(fù)律或電除顫。但是對(duì)于異位興奮灶（自律性增強(qiáng)）性快速性心律失常，例如伴有或不伴有房室傳導(dǎo)阻滯的房性心動(dòng)過速、非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速和加速性室性自主心律，電復(fù)律的效果較差，并有可能增加自律性和觸發(fā)激動(dòng)，所以一般不主張電復(fù)律。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-03 6241次

• 心律失?？梢噪姵潌?/div>

  病情分析：有一些心律失常需要進(jìn)行電除顫。比如惡性心律失常需要電除顫，惡性心律失常包括心室顫動(dòng)和室性心動(dòng)過速。通過電除顫，可以轉(zhuǎn)成正常的心率。一旦患者出現(xiàn)惡性心律失常，會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，如果治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者死亡。意見建議：惡性心律失常多發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的患者，這些患者需要及時(shí)到心血管內(nèi)科治療。平時(shí)要注意不能吸煙，不能喝酒，保持心情平靜。

  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-20 601次

• 電除顫在心肺復(fù)蘇時(shí)如何使用
  病情分析：電除顫的方法是將除顫儀調(diào)至雙向非同步電復(fù)律，根據(jù)兒童或成人的不同體重選好電擊能量，在電機(jī)手柄上均勻涂抹電擊膏，左手柄放置在患者胸部右緣第二肋間（心底處），右手電擊并放置在患者左胸第4～5肋間與鎖骨中線連線處（心尖處），兩手柄要緊貼患者皮膚，充電后釋放電流完成電擊。此時(shí)觀察10秒鐘看患者是否有心跳復(fù)律，再將手柄拿開。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生室顫或無(wú)脈性室速時(shí)，一定要盡早電除顫，使患者恢復(fù)正常心律，除顫時(shí)間不要大于三分鐘。除顫前自己身體任何部位不能接觸金屬床，并且要求其他醫(yī)護(hù)人員迅速脫離對(duì)患者和床的接觸后再開始電除顫，以免觸電。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-01 2303次

• 電除顫適應(yīng)癥
  心臟除顫器，又名電復(fù)律機(jī)，它是一種應(yīng)用電擊來(lái)?yè)尵群椭委熜穆墒С５囊环N醫(yī)療電子設(shè)備，具有療效高，作用快，操作簡(jiǎn)單，以及與藥物相比，為安全等優(yōu)點(diǎn)，在適應(yīng)癥方面：第一，室顫，室撲，是電復(fù)律的絕對(duì)指證無(wú)法識(shí)別R的快速心動(dòng)過速，由于無(wú)法同步直流電復(fù)律，只能非同步除顫。第二，慢性心房顫動(dòng)，持續(xù)心房撲動(dòng)，還有同步
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1385次

• 電除顫適應(yīng)癥
  電除顫主要適用于多種嚴(yán)重心律失常情況，包括心室顫動(dòng)、藥物治療無(wú)效的室性心動(dòng)過速、伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的心房顫動(dòng)、藥物治療無(wú)效的房撲以及一些特殊緊急情況如預(yù)激綜合征伴暈厥或低血壓等，是通過電擊恢復(fù)正常心律的緊急醫(yī)療措施。1、心室顫動(dòng)當(dāng)心室顫
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次