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關節(jié)炎最佳治療方法

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醫(yī)生主講實錄

關節(jié)炎不同時期治療的方法也有所差異。早期膝關節(jié)炎的患者應避免過度的負重活動,例如爬山、長時間行走等,活動時如果出現膝關節(jié)酸脹不適感,應及時休息,待癥狀緩解以后再行走。鍛煉下肢肌肉力量,肌肉力量增加可增加行走時的緩沖作用,減輕膝關節(jié)軟骨的撞擊損傷,股四頭肌鍛煉方法有:靜蹲、端腹、坐位伸膝等;小腿肌肉及足底肌肉鍛煉方法有:抬腳跟站力以及走貓步。避免膝關節(jié)著涼,冬天時可帶護膝保暖,睡覺時要蓋好膝關節(jié)。

膝關節(jié)局部進行理療、熱敷、外用活血止痛膏,可改善膝關節(jié)局部血液循環(huán),促進代謝產物的排出。早期口服的藥物有氨糖類藥物,例如鹽酸氨基葡萄糖膠囊和硫酸氨基葡萄糖膠囊等等。對于中度骨性關節(jié)炎患者除上述的治療方法以外,還要進行膝關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉,每周注射一次,五周一個療程,每年可重復1-2個療程,玻璃酸鈉既可以起到滋養(yǎng)關節(jié)軟骨的作用,又能對關節(jié)軟骨起到潤滑的作用,減輕摩擦造成的軟骨損傷。

還可以進行膝關節(jié)鏡手術治療,關節(jié)鏡為微創(chuàng)手術,可以清理膝關節(jié)內的軟骨碎屑、增生的滑膜、摘除游離體、修整關節(jié)軟骨以及磨損的半月板,關節(jié)鏡手術可以減輕疼痛,延緩關節(jié)退變的速度。

對于重度的骨性關節(jié)炎患者,關節(jié)畸形,活動范圍下降,需要進行切開手術治療,目前最佳的手術方式為膝關節(jié)置換術,術后經過康復鍛煉,患者可以正常行走。不能接受膝關節(jié)置換術和膝關節(jié)置換術失敗的患者可以做膝關節(jié)融合術。

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