因為脊柱側彎的手術比較復雜,個性化的東西也比較多,所以手術前的準備非常復雜。從常規(guī)的脊柱手術,血常規(guī)、尿常規(guī),這些常規(guī)檢查,凝血功能、傳染病、生化的一些檢查以外,還需要肺功能的檢查。心臟功能檢查,甚至有一些神經(jīng)肌電圖的檢查,還有脊柱的動力位,就是前屈后伸位、左側彎曲像、右側彎曲像、甚至有一些支點像、Fulcrum像,這些特定的一些檢查,都是為了脊柱側彎手術的安全。當然了,常規(guī)的脊柱的CT,常規(guī)的脊柱核磁,也是必須要做的。因為有時候術前能夠發(fā)現(xiàn),脊柱側彎合并了,脊柱的脊髓縱裂、脊髓栓系,這個時候是需要提前處理的。
脊柱側彎的術前準備
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脊柱側彎的基因檢測脊柱側彎相關基因,是有519個基因,患者她這個家系有明確的這種基因,就是說基因異常,基因診斷上就診斷出來,并且跟臨床表型相符。這種只能做臨床診斷用,就是科研上除非攢很多,能再總結出點東西?,F(xiàn)在目標主要是那些未知,就是希望發(fā)現(xiàn)一些,新的基因變異的這種現(xiàn)象,比如能夠發(fā)現(xiàn),脊柱側彎新的相關基因。通過基因的檢測,可能會找到一些共同的致病的位點,并且是以前沒有發(fā)現(xiàn)的。這樣就很有意義,一般來說,全外顯子測序,全外顯子,其實大概是兩三萬個基因。目前基因測序公司的文庫里,有6000多種致病基因的記錄。所以基因檢測,其實目前來說,還是處于未知的東西還是很多,還有很多致病基因沒有找到。15:15
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脊柱側彎的治療運動脊柱側彎如果有結構上的問題,也就是有真實性的側彎的話,包括先天性的、特發(fā)性的、成人的、退變的、創(chuàng)傷性的等等,任何的矯正體操,形體體操是沒有任何的幫助的。對于大部分孩子,如果說沒有結構上的問題,只是姿勢性的問題,有點駝背、肩膀有點不高,通過??漆t(yī)生排除了,結構上的問題,真實的側彎,做做形體體操,能夠改善孩子的形體,這是有幫助的。但對于醫(yī)生診斷的這些,已經(jīng)存在診斷名詞的,實際上的側彎,任何體操、任何運動都不會有用的。01:09
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脊柱側彎的術前準備1、脊柱側彎在手術之前需要進行一定的術前評估和準備,包括直立、正側位以及雙向脊柱側位片,可以確定病變的階段,側彎類型和側彎的程度,要記錄coper角、錐體旋轉度,患兒的發(fā)育程度通過髂骨骨骺的發(fā)育進行判斷。2、進行核磁的脊髓掃描,了解脊髓是否存在病變。3、因為手術可能會出血比較多,所以術前要準備自體血回輸機,并且備血500到1000毫升。4、手術之前要注意選擇合適的內固定系統(tǒng)。5、術中要進行脊髓的監(jiān)測,有條件者應用脊髓監(jiān)測以減少或者避免脊髓損傷,但術中喚醒實驗更加可靠。語音時長 1:30”
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脊柱側彎術前準備什么對于脊柱側彎術前準備還是非常多的,比如需要積極的進行脊柱正側位片以及斜位片檢查,需要積極的進行脊柱的CT,核磁共振檢查。另外,需要檢查血常規(guī),血型,凝血酶系統(tǒng),尿常規(guī),肝功能,腎功能,血糖,心電圖,心臟彩超,病毒八項,BNP,心肌酶,需要顱腦CT,胸部CT,然后進行綜合的評估,看病人能否耐受手術,盡量將手術的風險降到最低。通常對于脊柱側彎,還是需要積極的進行矯形術的,術后需要嚴格的進行支具保護,積極的進行刀口換藥消毒,防止感染,應用抗凝藥物預防血栓。語音時長 01:12”
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脊柱側彎術前準備什么病情分析:需要積極的進行脊柱正側位片以及斜位片檢查。其發(fā)病機制尚不明確,其發(fā)生與患者年齡、神經(jīng)肌肉功能、骨骼發(fā)育、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關。意見建議:建議坐姿必須端正,若須長時間端坐時,所坐的椅子必須有靠背,且椅背的角度不可大于115度,臀部與椅背必須緊靠。同時應該及時就診,配合治療。
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脊柱側彎術前應做哪些準備病情分析:脊柱側彎術前需要做的準備,需要檢查完善各項術前檢查,排除手術禁忌,盡量將手術的風險降到最低。并且術前需要進行普通x光片子CT及核磁共振檢查,術前需要禁食禁飲,留置尿管。意見建議:手術以后早期需要積極的進行局部保護制動一段時間,并且需要積極的進行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅腫熱痛,積極的進行對癥處理,預防感染,應用抗凝藥物預防血栓。
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脊柱側彎術前準備什么患者在脊柱側彎術前應調整好心態(tài),對于手術不要過于緊張,同時術前可以進行適當?shù)腻憻拋硖岣咦陨淼拿庖吡?,并且在飲食上面加強營養(yǎng),這樣可以加大手術的成功率?;颊咴谛g后要注意避免創(chuàng)口的恢復,應避免創(chuàng)口受到外界細菌的感染,定期進行換藥。如果創(chuàng)口有出現(xiàn)感染癥狀的,要及時聯(lián)系醫(yī)生幫助處理,患者不能自行做處理。
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脊柱側彎手術前牽引有用嗎脊柱側彎手術前牽引一般有用。脊柱側彎一般是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側方彎曲或伴有椎體旋轉的脊柱畸形。輕度的脊柱側彎通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側彎則會影響患者的日常生活,使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能,出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸不暢、胸疼、心慌等癥狀,甚至累及脊髓,造成癱