在最早就是一九五幾年的時(shí)候，最早，還有這個(gè)七八十年代，早的時(shí)候，食管裂孔疝，一旦出現(xiàn)這種嚴(yán)重的情況，手術(shù)，要不然就是胸腹聯(lián)合切口，要不然就是直接開(kāi)胸。手術(shù)的創(chuàng)傷非常大，因?yàn)樗且粋€(gè)良性疾病，所以很少患者愿意，去接受這樣的一個(gè)手術(shù)。因?yàn)樗謴?fù)時(shí)間長(zhǎng)住院時(shí)間長(zhǎng)，很多病人就是只能忍著，他那個(gè)食管裂孔疝，引起來(lái)的胸疼，不適，用藥物去頂著，也不愿意去接受手術(shù)。但是隨著二十世紀(jì)以來(lái)，這個(gè)腹腔鏡技術(shù)，廣泛應(yīng)用于普外科，目前的腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)，已經(jīng)成為一個(gè)很常規(guī)的一個(gè)手術(shù)，已經(jīng)不是一個(gè)什么高新的，一個(gè)技術(shù)。它只需要在患者的腹部，打四到五個(gè)這個(gè)小孔，然后就可以順利的，把這個(gè)手術(shù)完成，術(shù)后第一天患者就可以下床活動(dòng)。
食道裂孔疝要不要開(kāi)刀
楊慧琪副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 疝和腹壁外科
2019-12-025534次
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藥流后要不要清宮如果出現(xiàn)明顯的宮內(nèi)殘留，殘留腫塊大于兩厘米以上則建議行清宮術(shù)。若殘留腫塊面積比較小，小于一公分之內(nèi)，出血量少，沒(méi)有明顯的腹部疼痛，建議先口服縮宮素，促進(jìn)子宮收縮，擇期復(fù)查婦科彩超，判斷殘留物排出的情況，若能完全排除，則避免清宮，否則建議行清宮術(shù)。一般藥物流產(chǎn)用于妊娠49天之內(nèi)，服藥時(shí)間越早，流產(chǎn)效果越好。一般如果正規(guī)服藥，口服流產(chǎn)藥的流產(chǎn)成功率在90%以上，所以如果按照口服藥物來(lái)流產(chǎn)，在服藥后第三天90%的病人能夠排出完整的胎囊。若胎囊沒(méi)有完全排出來(lái)，則病人可能會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，有的病人間斷伴有下腹部疼痛，如出現(xiàn)這樣的情況建議盡早去醫(yī)院復(fù)查婦科彩超，判斷有沒(méi)有宮內(nèi)殘留。
01:48
崔志利
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-19 3290次
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黑痣要不要去除正常人每個(gè)人身上都有幾顆黑痣，正常情況下黑痣建議是不需要去除的，但是如果黑痣發(fā)生了變化，第一個(gè)痣在增大，長(zhǎng)得越來(lái)越大，第二個(gè)就是痣表面有隆起，或者痣出現(xiàn)疼痛、瘙癢等等，只要是出現(xiàn)這種情況建議是需要去除的。另外，對(duì)于容易摩擦的部位，每個(gè)人都容易摩擦的部位，比如眼周、眼緣的痣，或者口唇上的黑痣，有惡變的可能性，建議是需要切除的。而對(duì)于身體其他部位的黑痣，如果有變化就需要進(jìn)一步手術(shù)切除，沒(méi)有變化可以觀察。
01:12
李廣學(xué)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-06-07 6088次
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食道裂孔疝要不要開(kāi)刀有些患者需要開(kāi)刀，有些患者不需要開(kāi)刀，要根據(jù)患者的病情決定。發(fā)生了食道裂孔疝以后有些患者沒(méi)有任何臨床癥狀，此時(shí)不需要治療，當(dāng)然不需要開(kāi)刀，患者需要注意飲食，需要高蛋白和低脂飲食，平時(shí)不要飲酒、喝咖啡、吃巧克力。如果患者出現(xiàn)了臨床癥狀，比如胸痛、燒心、反酸等等，可以口服藥物進(jìn)行治療，可以口服促動(dòng)力藥，也可以口服抑酸藥，有可能使癥狀緩解。如果口服藥物治療以后癥狀仍然反復(fù)出現(xiàn)，此時(shí)建議手術(shù)治療，需要將疝囊還納，需要修補(bǔ)食管裂孔，而且需要進(jìn)行抗反流治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-09-11 5077次
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甲狀腺結(jié)節(jié)要不要開(kāi)刀甲狀腺結(jié)節(jié)如果行相關(guān)檢查，考慮是惡性的結(jié)節(jié)時(shí)，是需要進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)切除的。但是大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的結(jié)節(jié)，一般需要定期復(fù)查即可，盡量建議患者不要進(jìn)行手術(shù)切除治療，因?yàn)榭梢詫?dǎo)致手術(shù)之后產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥?；加屑谞钕俳Y(jié)節(jié)的患者，應(yīng)當(dāng)首先完善甲狀腺彩超等檢查，來(lái)初步判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果懷疑是惡性的話，則需要進(jìn)行B超引導(dǎo)下細(xì)針穿刺檢查，取適當(dāng)?shù)募?xì)胞做病理，如果發(fā)現(xiàn)有惡性的細(xì)胞的話，則建議手術(shù)切除治療；如果是良性的結(jié)果，也需要完善一下甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-03 2653次
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子宮肌瘤要不要開(kāi)刀病情分析：子宮肌瘤需不需要開(kāi)刀，需要綜合患者的年齡，肌瘤的大小，具體部位及其臨床癥狀的嚴(yán)重程度綜合評(píng)判。如果沒(méi)有明顯不適，接近絕經(jīng)期女性，可以定期復(fù)查。如果癥狀比較明顯，比如導(dǎo)致了嚴(yán)重的貧血，壓迫周圍臟器，懷疑惡變，多次流產(chǎn)等，則需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：子宮肌瘤大部分是良性腫瘤。保持平常心對(duì)待，不用太緊張，但也不能不重視，一定要定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)了解肌瘤生長(zhǎng)情況。
夏宇
主治醫(yī)師長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院
2020-08-05 901次
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闌尾炎要不要開(kāi)刀病情分析：闌尾炎無(wú)論是急性的還是慢性的，只要是臨床確診的闌尾炎，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除治療，因?yàn)殛@尾炎病情反復(fù)有可能造成感染加重，繼而誘發(fā)化膿或者穿孔等嚴(yán)重病變。意見(jiàn)建議：建議闌尾炎患者以及可疑闌尾炎的人群盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查，明確診斷闌尾炎的患者在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的情況下盡早選擇手術(shù)治療，避免私自濫服藥物或者聽(tīng)信偏方而耽誤病情。平時(shí)注意清潔、清淡飲食，避免辛辣、生冷性食物，注意規(guī)律作息，注意腹部保暖，避免過(guò)度勞累等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-05-28 401次
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食道癌術(shù)后要不要化療建議手術(shù)后化療。這個(gè)是要根據(jù)病人自己的身體情況、體質(zhì)等決定的。惡性腫瘤的治療方案主要有手術(shù)切除腫瘤病灶，減輕腫瘤負(fù)荷，化療聯(lián)合放療，靶向藥物治療，中醫(yī)輔助治療。食管癌檢查CT能明確腫瘤大小及浸潤(rùn)深度。如果沒(méi)有手術(shù)禁忌，建議首選手術(shù)切除腫瘤病灶，減輕腫瘤負(fù)荷；如果不宜進(jìn)行手術(shù)再行放化療結(jié)合，建議患者使
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-25 195次
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包莖要不要手術(shù)？在探討男性健康問(wèn)題時(shí)，包莖無(wú)疑是一個(gè)繞不開(kāi)的話題。很多男性朋友在面對(duì)“包莖是否需要手術(shù)”這一問(wèn)題時(shí)，往往感到困惑和不安。那么，包莖究竟是什么？它是否真的需要手術(shù)治療呢？接下來(lái)，我們就來(lái)詳細(xì)解析一下。對(duì)于包莖的治療，手術(shù)通常是首選方案。特別是年齡超過(guò)12周歲的包莖患者，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，可能會(huì)面臨更
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-10-10 0次
