脊柱畸形手術(shù),有很多患者都特別的擔(dān)心,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)特別大,在這個(gè)地方跟大家科普一下,其實(shí)脊柱畸形手術(shù)矯正,相對(duì)是非常安全的。隨著現(xiàn)在脊柱外科技術(shù),以及微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在對(duì)于脊柱矯形的手術(shù)治療,越來(lái)越傾向于微創(chuàng)化、個(gè)性化和精準(zhǔn)化。因此在脊柱側(cè)彎,矯形手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,我們可以通過(guò)顯微鏡手術(shù)導(dǎo)航等等多種方式,來(lái)保護(hù)重要的結(jié)構(gòu),比如說(shuō)重要的神經(jīng)、血管、脊髓等等一些重要結(jié)構(gòu),因此脊柱側(cè)彎矯形的手術(shù)方式,是比較安全可靠的。
脊柱畸形手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
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脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題,我們要先談一下脊柱的功能,脊柱是人體的中軸骨,它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能,所以說(shuō)我們脊柱骨折的治療,就要恢復(fù)脊柱這些功能,尤其是脊柱的負(fù)重功能,那么我們就要看,這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的,或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的,或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話,我們就需要行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,來(lái)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性,比如說(shuō)為患者坐立或者行走,打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢,就是說(shuō)如果患者有神經(jīng)損傷,查體有神經(jīng)損傷,影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位,或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng),我們就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性,幫神經(jīng)減壓,給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。01:19
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DBS適應(yīng)癥范圍有哪些腦深部電刺激療法,也就是DBS療法的適應(yīng)癥的范圍,腦深部電刺激療法,最早應(yīng)用于成人的帕金森病,特發(fā)性震顫,在兒童主要應(yīng)用于兒童的肌張力障礙和抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征,還有癲癇的治療,腦深部電刺激療法,近年隨著研究的深入,它的適應(yīng)癥范圍在進(jìn)一步擴(kuò)大,現(xiàn)在應(yīng)用于精神疾病領(lǐng)域,比如說(shuō)強(qiáng)迫癥、抑郁癥,還有其他的肥胖癥、慢性疼痛、藥物依賴、神經(jīng)性厭食癥,包括微意識(shí)狀態(tài),當(dāng)然隨著科技的發(fā)展,它的適應(yīng)癥的范圍會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。01:32
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脊柱結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥脊柱結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥包括:第一,有明顯死骨,椎旁出現(xiàn)較大不容易吸收的寒性膿腫。第二,嚴(yán)重的駝背畸形,畸形角度大于30度。第三,患者出現(xiàn)了進(jìn)行性的神經(jīng)功能損害,也就是說(shuō)患者出現(xiàn)了神經(jīng)功能損傷,如出現(xiàn)雙上肢,雙下肢疼痛麻木,肌力減退,并且癥狀一天比一天加重。第四,出現(xiàn)了經(jīng)久不愈的竇道。第五,脊柱結(jié)核出現(xiàn)了癱瘓。第六,患者對(duì)結(jié)核用藥沒(méi)有反應(yīng),出現(xiàn)了結(jié)核耐藥現(xiàn)象,同時(shí)發(fā)展為全脊柱甚至全關(guān)節(jié)的脊柱結(jié)核。第七,患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥對(duì)于脊柱骨折的手術(shù)適應(yīng)癥,主要還是鑒于脊柱骨折壓縮比較嚴(yán)重或者是椎體的爆裂性骨折,有骨塊突入椎管以內(nèi),椎管有狹窄或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人,就有明顯的手術(shù)指征,對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,并椎管探查減壓手術(shù)治療。術(shù)后需要對(duì)刀口積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染非常重要,一般兩三天就需要刀口換藥一次,另外,對(duì)于伴隨有積水神經(jīng)損傷的,需要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),并且需要活動(dòng)下肢的關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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甲亢的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些病情分析:甲亢手術(shù)治療適合中重度的甲亢患者,長(zhǎng)期用藥效果不佳,停藥后復(fù)發(fā),或者不能堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,甲狀腺明顯腫大的患者,另外還適合胸骨后甲狀腺腫犯甲亢,懷疑與甲狀腺癌并存的甲亢患者。意見(jiàn)建議:建議使用手術(shù)方法治療甲亢的時(shí)候,先使用抗甲狀腺藥物控制甲亢的癥狀,使心率每分鐘維持在80次左右的時(shí)候,再手術(shù)治療。
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痔瘡的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些病情分析:痔瘡如果發(fā)生了嵌頓,就是脫出之后無(wú)法回答納到肛門,或者是內(nèi)痔部分反反復(fù)復(fù)的突出,無(wú)法主動(dòng)的回納到肛門,那么一般來(lái)說(shuō)就需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:痔瘡在手術(shù)治療以后,一定要按時(shí)進(jìn)行換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面的清潔,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,避免肉芽組織的過(guò)度增生。同時(shí)也要避免出現(xiàn)大便干燥,避免疲勞和熬夜的發(fā)生。
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乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)適應(yīng)癥有哪些乳腺結(jié)節(jié)的手術(shù)適應(yīng)癥主要有以下幾點(diǎn):第一,結(jié)節(jié)屬于實(shí)性,而且單發(fā),大小超過(guò)1cm。第二,無(wú)論大小,單發(fā)或者多發(fā),實(shí)性結(jié)節(jié)只要彩超提示邊界不規(guī)則,并且有強(qiáng)回聲鈣化灶或者豐富的血流,一般都建議手術(shù)。第三,長(zhǎng)期單發(fā)或者多發(fā)的小結(jié)節(jié),經(jīng)藥物保守治療不緩解或者短期內(nèi)出現(xiàn)增大。第四,有明確的乳腺癌家族史,或者長(zhǎng)
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乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)適應(yīng)癥有哪些乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)適應(yīng)癥:?jiǎn)伟l(fā)的結(jié)節(jié)直徑在1cm左右、懷疑惡性的乳腺結(jié)節(jié)、近期結(jié)節(jié)增大速度過(guò)快、有乳腺癌家族史或乳腺癌病史的乳腺結(jié)節(jié)等。良性的乳腺結(jié)節(jié)手術(shù),需要將結(jié)節(jié)及包膜完整切除,周圍可以帶少量的正常乳腺組織,術(shù)后切口用沙袋壓迫24小時(shí),惡性的乳腺結(jié)節(jié)需要做根治性手術(shù)。