慢性粒細(xì)胞白血病,初期的時候它可以表現(xiàn)出脾大,脾臟增大,尤其是左上腹可以摸到一個包塊。第二可以白細(xì)胞增高,白細(xì)胞增高以后引起的一些表現(xiàn),有一些頭暈,因?yàn)榘准?xì)胞引起微血管的血流緩慢,記憶力下降這些表現(xiàn)。但是它最主要的表現(xiàn)可能還是脾大,化驗(yàn)血常規(guī)里面白細(xì)胞增高,這是它最主要的一個表現(xiàn)。有這種情況了以后,要立馬就要做進(jìn)一步的檢查確診。
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慢性粒細(xì)胞白血病的癥狀表現(xiàn)
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慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面,其實(shí)也是非常重要的,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物,能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病,病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用,就能夠獲得長期的生存,但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn),第一就是慢粒的治療早期,比如說服用格列衛(wèi),尤其是在服用藥物的第一個月,很多病人會特別的痛苦,因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài),經(jīng)過藥物治療,回到一個非白血病狀態(tài)的過程,藥物跟白血病的細(xì)胞,在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人,會感覺到各種各樣的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用強(qiáng)烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀,希望病人理解,這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭的一個過程,一定要堅(jiān)持用藥,不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷,或者是減量這種合理的藥物治療,一旦在早期減量或者停止治療,就有可能帶來疾病的惡化,所以這一點(diǎn)是非常重要的,其他的護(hù)理方面,其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn),不需要特別的去配這種食譜,因?yàn)槁5闹委熯^程當(dāng)中,食物只要按照日常生活,豐富多彩,能夠各種各樣的,葷互搭配就可以了;另外不要去用任何的補(bǔ)品,這些補(bǔ)品一方面對于疾病本身,并沒有什么特別的好處,另外一方面很難說,會對我們的藥物治療形成干擾,所以不要去用補(bǔ)品;第三就是在整個日常生活當(dāng)中,尤其是像慢粒的治療早期,粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時候,不要去到人多的地方,去傳播一些感染,包括像感冒這樣的疾病,盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期,可能會出現(xiàn)血小板的下降,也希望病人任何一個動作,都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn),避免血小板減少的時候,出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血,但是到了后期,指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常,血小板也恢復(fù)到正常,這些病人依然要回歸到,正常的一個生活方式。也要強(qiáng)調(diào),這些病人要堅(jiān)持合理的,力所能及的一個鍛煉身體,和日常生活的自行的料理,并不需要臥床,也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些對待之外,到了后期希望病人,盡可能把自己看作一個正常人,不要把自己看作一個病人,這樣過日子就會很好了。03:05
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慢性粒細(xì)胞白血病的原因慢性粒細(xì)胞白血病,主要也是兩個概念,第一個,它是一個慢性的白血病,第二個,它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的,其它白血病的原因一樣,主要是包括化學(xué)物質(zhì),包括毒物、藥物。第二個,放射線。第三個,是病毒感染。第四,還有一部分遺傳因素。具體落實(shí)到每一個病人,由于他的生活非常的復(fù)雜,所以往往都是無法確定,在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒,減少化學(xué)物質(zhì),包括藥物的接觸,遠(yuǎn)離射線源,通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療,現(xiàn)在已經(jīng)有藥物,特效的靶向藥,來治療慢性粒細(xì)胞白血病,現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn),納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病,現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病,少部分病人藥物治療無效,或者不能耐受,或者發(fā)生基因突變,仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物,得到有效控制,獲得長期生存。01:55
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慢性粒細(xì)胞白血病表現(xiàn)?首先他主要出現(xiàn)一個周身無力消瘦多汗食欲不振還有低熱和腹脹的一些癥狀,部分患者還可以出現(xiàn)有出血,比如鼻出血、便血、牙齦出血、陰道出血,重癥的患者還可以出現(xiàn)脾出血脾破裂和顱內(nèi)出血的一些癥狀,那么他的體征就是脾臟腫大比較顯著。一般是一個中度和重度腫大,嚴(yán)重的患者還可以超過其進(jìn)入盆腔,的確增大的患者還可以出現(xiàn)一些疼痛的情況,比如說脾栓塞或者是脾周圍炎的時候可以出現(xiàn)劇烈的腹痛。另外還可以聽到摩擦音,肝臟增大一般是比較輕的,超過肋下五公分的就比較少見,還有一些淋巴結(jié)腫大頜關(guān)節(jié)疼痛的情況。此外患者的脛骨和肋骨也有一些壓痛的表現(xiàn),針對這種情況我們要考慮是否存在慢性粒細(xì)胞白血病。語音時長 1:21”
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慢性粒細(xì)胞白血病表現(xiàn)慢性粒細(xì)胞白血病早期的時候沒有癥狀,多數(shù)是因?yàn)槠渌驒z查血象而被發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)的臨床癥狀的可以分為三大類,細(xì)胞增生旺盛代謝亢進(jìn)的征象,白細(xì)胞顯著增多,組織受浸潤的征象。正常造血組織受影響的征象三類。病人可以出現(xiàn)乏力、消瘦、低熱、盜汗的癥狀,在細(xì)胞增生經(jīng)藥物控制后可以消失,早期的時候,脾臟可以不被波及,但是一般病人就診時脾臟常有各種程度的腫大甚至可以抵達(dá)盆腔,患者會感覺左上腹不適有飽脹和牽引感,脾梗塞可以使左上腹疼,脾周圍炎時腹疼和呼吸有關(guān)系,并可以出現(xiàn)摩擦音,偶爾的會有一堆脾破裂就診而發(fā)現(xiàn)本病者。上消化道出血也是慢性粒細(xì)胞白血病的覺常見的癥狀可能與浸潤有關(guān)系;眼底檢查下白細(xì)胞顯著增高時可以見到靜脈明顯充盈和擴(kuò)張,甚至可以有眼底出血,視神經(jīng)乳頭水腫和白色的浸潤班點(diǎn),胸骨壓疼為常見的體征,肝臟常輕度的腫大。語音時長 1:54”
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慢性粒細(xì)胞白血病頭暈因?yàn)槁粤<?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢,所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人,隨著疾病的進(jìn)展,白血病破壞骨髓正常的造血功能,進(jìn)入器官,引起了明顯但非特異的癥狀,頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈,還會出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀,除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
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慢性粒細(xì)胞白血病嚴(yán)重嗎病情分析:慢性粒細(xì)胞白血病是否嚴(yán)重取決于慢性粒細(xì)胞白血病治療效果,及治療過程中對靶向藥是否耐受。當(dāng)然慢性粒細(xì)胞白血病加速期及急變期通常來說是治療效果比較差的。意見建議:慢性粒細(xì)胞白血病首先需要明確診斷、分期,是慢性期、加速期或急變期。不同分期預(yù)后都是不同,不管是哪一期,靶向治療藥物都是最主要的治療藥物。
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慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的表現(xiàn)首先可以出現(xiàn)無癥狀或者是有發(fā)熱、乏力、盜汗、體重減輕、肝脾腫大或者是不腫大的情況,血細(xì)胞常常有白細(xì)胞增高的情況,主要就是中性的中幼、白幼和桿狀核粒細(xì)胞明顯增高,原始細(xì)胞小于10%,嗜酸和嗜堿性粒細(xì)胞可以明顯增多,也可以有少量的有核細(xì)胞。骨髓象可以見到增生明顯至極度的活躍,以粒系增生為主,中晚幼粒和桿
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慢性粒細(xì)胞白血病晚期表現(xiàn)慢性粒細(xì)胞白血病是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,其分期一般分為三期,慢性期,加速期和急性變期。慢性粒細(xì)胞白血病的晚期,多數(shù)指的是加速期和急變期,加速器有以下特征:1、外周血白細(xì)胞和骨髓中原始細(xì)胞占有核細(xì)胞的10%到19%。2、外周血嗜堿性粒細(xì)胞大于等于20%。3、與治療無關(guān)的持續(xù)性的血小板減少,或者是治療