問(wèn)骨折是靠什么愈合的
病情描述:
骨折是靠什么愈合的
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折后是靠骨膜形成的骨痂而達(dá)到愈合的,一開始是骨折端先形成血腫,血腫慢慢機(jī)化后形成纖維骨痂,纖維骨痂再礦化形成骨性骨痂,骨性骨痂在慢慢塑形形成正常的骨組織。
意見建議:
骨折后建議患者應(yīng)定期復(fù)診,復(fù)查x線觀察骨折愈合的情況??祻?fù)期間還應(yīng)加強(qiáng)患肢的功能鍛煉,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。平時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素。
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骨折愈合的過(guò)程骨折的愈合是連續(xù)的過(guò)程,沒(méi)有明顯的劃分,大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織:第一,血腫激化演進(jìn)期,主要是由于骨折后,骨膜下或者周圍軟組織形成血腫,引起無(wú)菌性的炎癥,并出現(xiàn)肉芽組織,轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過(guò)程,一般需要一到兩周左右。第二,原始骨痂形成期,骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織,轉(zhuǎn)化為軟骨組織,形成原始骨痂。第三,骨痂改造塑形期,骨在應(yīng)力作用下,骨痂重塑,使骨髓腔再通,恢復(fù)骨的形狀,時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。01:15
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骨折愈合過(guò)程是什么骨折以后,最終能達(dá)到愈合這樣一個(gè)過(guò)程,實(shí)際上是很有意思的:第一步,就是發(fā)生骨折以后,第一反應(yīng)時(shí)間,它會(huì)出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運(yùn)供應(yīng)是非常豐富的,出了血以后,就會(huì)導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹,那么就是身體告訴你,出現(xiàn)問(wèn)題了,不要再動(dòng)了,把它固定好以后,骨折中間的血腫是非常有幫助的,出血里面的一些東西,它凝聚在一起,就會(huì)把斷端給包裹起來(lái),形成一個(gè)血腫。隨著固定好了,血腫出現(xiàn),血塊里面又激活很多很多的程序,愈合的機(jī)制就激發(fā)起來(lái)了。它會(huì)開始各種反應(yīng),有成骨細(xì)胞就激活起來(lái),就會(huì)開始成骨的作用,很多干細(xì)胞就開始變成骨頭。一段時(shí)間以后,骨細(xì)胞就開始長(zhǎng)出來(lái),一定的時(shí)間以后,會(huì)出現(xiàn)纖維骨架,這種骨頭很軟,有點(diǎn)彈性,但它有一定的硬度了。那么這段時(shí)間,屬于比較關(guān)鍵的時(shí)候,骨頭里面的細(xì)胞就開始自己去重建。另一方面破骨細(xì)胞,又開始激活起來(lái),它會(huì)把多余的骨頭,用不著的骨頭破壞掉,進(jìn)入一個(gè)塑形期。塑形期的最后,不停地拆遷,有的拆有的建,就是成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,協(xié)同作用,按照你的生理結(jié)構(gòu),給你的骨頭的形狀進(jìn)行一個(gè)重塑,最終打造跟原來(lái)的骨頭沒(méi)骨折的時(shí)候一樣,這是它的終極目標(biāo)。當(dāng)然,如果說(shuō)中間出現(xiàn)你沒(méi)有固定好,纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架,可能就會(huì)造成不愈合。如果愈合過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)感染,感染出現(xiàn)以后,那么骨折就愈合不起來(lái)。在骨折愈合當(dāng)中,如果人為去干預(yù)它,或者給它不是很好的條件,就不會(huì)造成很好的愈合的效果,最后骨折長(zhǎng)好了就不一定滿意,會(huì)沒(méi)有長(zhǎng)到合適的位置,和功能的狀態(tài),有時(shí)候我們還是需要再調(diào)整的。03:24
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什么是骨折畸形愈合骨折后局部可能會(huì)出現(xiàn)畸形,例如跖骨變彎,在非手術(shù)情況下,彎骨愈合牢固,或手術(shù)后碎骨無(wú)法拼回原狀,出現(xiàn)畸形的情況,此時(shí)就是骨折畸形愈合。骨折畸形愈合主要包括以下的各種情況,關(guān)節(jié)骨折畸形愈合,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,走路或者進(jìn)行活動(dòng)時(shí)疼痛非常明顯,此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行處理,力線不正表現(xiàn)為站立的時(shí)候腳不存在弧度,朝前后弓側(cè)方成角,影響患者美觀和相應(yīng)功能,需要進(jìn)行治療。幼兒時(shí)手腳骨折出現(xiàn)長(zhǎng)短腳,可以通過(guò)截骨延長(zhǎng)治療,足部的骨折隨著身體生長(zhǎng),形成足內(nèi)外翻,也可以進(jìn)行手術(shù)矯正。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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骨折是怎么愈合的在臨床上對(duì)于骨折的愈合是一個(gè)復(fù)雜連續(xù)的過(guò)程,根據(jù)骨折愈合不同階段的特點(diǎn),人為的分為四個(gè)時(shí)期:1,血腫機(jī)化演進(jìn)期,骨折端血腫逐漸演進(jìn)成纖維連接,使骨折端初步連接,這一過(guò)程大約需要兩到三周左右的時(shí)間,這一時(shí)期需要嚴(yán)格地進(jìn)行制動(dòng),骨折斷端需要穩(wěn)定,這樣有利于骨折斷端的初步連接。2,原始骨痂形成期,即內(nèi)外骨膜增生形成骨樣組織,經(jīng)鈣化形成內(nèi)外骨痂,髓腔內(nèi)纖維組織轉(zhuǎn)變?yōu)檐浌?,軟骨骨化形成環(huán)形的骨痂和腔內(nèi)骨痂,一般這個(gè)過(guò)程大約需要六到十二周。3,成熟骨板期,就是在原始骨痂的情況下,進(jìn)一步骨小梁通過(guò),從而形成成熟的骨板期。4,最后一期是骨折塑形期,這個(gè)過(guò)程比較漫長(zhǎng)。這就是骨折的愈合過(guò)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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傷口愈合靠什么細(xì)胞病情分析:在臨床上大多數(shù)的傷口愈合是需要靠血細(xì)胞的,主要是因?yàn)檠?xì)胞內(nèi)含有一定量的血小板,具有非常好的促進(jìn)凝血的功效,一般來(lái)說(shuō)能夠有效的減輕流血或者腫脹等情況。意見建議:建議患者如果為了傷口愈合的快一些可以配合應(yīng)用適當(dāng)?shù)能浉鄟?lái)進(jìn)行治療,然后補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也尤為重要,比如維生素,蛋白質(zhì)等。
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骨折是怎么愈合的根據(jù)骨折愈合不同階段的特點(diǎn),人為的分為四個(gè)時(shí)期:1.血腫機(jī)化演進(jìn)期,骨折端血腫逐漸演進(jìn)成纖維連接,使骨折端初步連接,這一過(guò)程大約需要兩到三周左右的時(shí)間。2.原始骨痂形成期,一般這個(gè)過(guò)程大約需要六到十二周。3.成熟骨板期,就是在原始骨痂的情況下,進(jìn)一步骨小梁通過(guò),從而形成成熟的骨板期。4.最后一期是骨折塑形期,這個(gè)過(guò)程比較漫長(zhǎng),這就是骨折的愈合過(guò)程。
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骨折是怎么愈合的在臨床上對(duì)于骨折的愈合是一個(gè)復(fù)雜連續(xù)的過(guò)程,根據(jù)骨折愈合不同階段的特點(diǎn),人為的分為四個(gè)時(shí)期:1,血腫機(jī)化演進(jìn)期,骨折端血腫逐漸演進(jìn)成纖維連接,使骨折端初步連接,這一過(guò)程大約需要兩到三周左右的時(shí)間,這一時(shí)期需要嚴(yán)格地進(jìn)行制動(dòng),骨折斷端需要穩(wěn)定,這樣有利于骨折斷端的初步連接。2,原始骨痂形成期,即內(nèi)外骨
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骨折的愈合分期是怎樣的對(duì)于病人出現(xiàn)了骨折以后,愈合主要分以下幾個(gè)階段:一是血腫機(jī)化期,一般是在骨折72小時(shí)左右完成,然后進(jìn)入骨折斷端纖維連接期,一般在骨折兩周左右完成。然后進(jìn)入原始骨痂期,一般在骨折四周左右完成。然后進(jìn)入成熟骨痂期,一般需要八周左右的時(shí)間,然后進(jìn)入成熟骨板塑形期,還需要8到12周的時(shí)間。所以說(shuō),骨折愈合是