問腦外傷引起的腦積水嗎
病情描述:
腦外傷引起的腦積水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷引起的腦積水,大多是外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血所致,這會(huì)引起血性腦脊液堵塞蛛網(wǎng)膜顆粒,而這網(wǎng)膜顆粒是腦脊液回流的必經(jīng)通路,出現(xiàn)堵塞后會(huì)導(dǎo)致腦脊液回流吸收減少,就可以引起交通性腦積水,需要通過腦ct核磁共振檢查可以確診,檢查明確后如果是輕度腦積水的話可以暫時(shí)觀察,定期的復(fù)查,而如果是重度腦積水,需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
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腦外傷腦積水會(huì)自愈嗎腦外傷的腦積水,通常它的原因是有兩個(gè),第一個(gè)是由于腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的粘連,腦脊液循環(huán)功能的障礙。還有一個(gè)原因,就是由于腦外傷的時(shí)候,造成的急性的顱高壓,進(jìn)行了急診的去骨瓣減壓手術(shù)。這個(gè)急診去骨瓣減壓手術(shù)之后,由于延遲修補(bǔ),或者是骨瓣去除得比較大,這樣它會(huì)造成一個(gè)局部腦脊液循環(huán)的障礙,這個(gè)也可以造成一個(gè)繼發(fā)的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的,特別是去骨瓣減壓之后,他由于去骨瓣,所以他代償了腦積水引起的這個(gè)高顱壓。他在骨瓣修補(bǔ)之前,他可能處于一種平衡的狀態(tài),病人可能癥狀比較輕。但是一旦進(jìn)行了顱骨缺損的修補(bǔ)之后,如果腦積水不進(jìn)行妥善的治療的話,他的癥狀會(huì)急轉(zhuǎn)直下,甚至?xí)<吧?/div>01:30顱腦外傷少量腦積水怎么辦顱腦外傷以后少量的腦積水,怎么辦,少量的腦積水看有多少,但是大多數(shù)情況下,顱腦外傷以后,可能會(huì)合并著嚴(yán)重的腦子的水腫,腦子的創(chuàng)傷。如果開顱以后造成腦的膨出,他就再少也應(yīng)該處理,哪怕是暫時(shí)的處理,也需要處理。如果早治可以會(huì)造成腦子的損傷,和腦水腫減輕,會(huì)減輕他的臨床癥狀的,是十分有必要的。01:00腦外傷引起腦積水腦外傷引起腦積水的發(fā)生率一般在15%到35%,它的主要癥狀早期患者受傷后可有嘔吐、頭痛、視力下降、等一些顱內(nèi)壓增高的癥狀,后期會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙以及癡呆癥狀,部分患者伴有持續(xù)昏迷狀態(tài),腦外傷引起腦積水的原因比較多,比如顱內(nèi)血腫它的發(fā)生導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈受到壓迫、腦脊液循環(huán)受到壓迫、腦積液吸收發(fā)生障礙從而引起腦積水的發(fā)生,經(jīng)明確診斷為顱腦外傷合并腦積水后,應(yīng)當(dāng)積極給予治療,手術(shù)是治療顱腦外傷合并腦積水的主要手段,其中腦室外引流它具有操作簡便,手術(shù)時(shí)間短、不需要特殊設(shè)備等優(yōu)點(diǎn),它主要適用于急性顱腦外傷合并腦積水的治療,但是這種手術(shù)手術(shù)后容易引起顱內(nèi)感染、引流管堵塞等并發(fā)癥的發(fā)生,所以在手術(shù)中需要嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作,術(shù)后應(yīng)當(dāng)密切觀察引流管的情況。還有種手術(shù)方式就是腦室腹腔分流,這種手術(shù)方式適用范圍廣,效果顯著,術(shù)前需要選擇合適的分流管這是非常重要的,如果壓力較低,選擇中壓分流管則難以達(dá)到治療目標(biāo),如果壓力過高,選用低壓分流管容易導(dǎo)致分流過度引起顱內(nèi)出血的發(fā)生。還有一個(gè)是細(xì)孔引流術(shù),是近年來發(fā)展起來的一種微創(chuàng)手術(shù),也是具有操作簡便創(chuàng)傷小,無需切開頭皮鉆孔等優(yōu)點(diǎn),所以綜上所說,針對(duì)腦外傷合并腦積水的發(fā)生經(jīng)明確診斷后,需要根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方案,能有效的改善患者的功能,改善患者的預(yù)后。語音時(shí)長 2:27”腦外傷有引起腦積水的危險(xiǎn)嗎?如果患者存在腦外傷,這些患者可能會(huì)出現(xiàn)腦積水,尤其是大量腦出血的患者,腦積水的程度可能會(huì)比較重,有可能會(huì)對(duì)患者造成生命威脅。腦積水的患者往往會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,精神行為異常,反應(yīng)遲鈍,共濟(jì)失調(diào),大小便失禁等癥狀,這些患者如果沒有及時(shí)來減輕顱內(nèi)的壓力,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦疝形成,有些患者會(huì)出現(xiàn)呼吸及心跳的驟停,會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命,導(dǎo)致患者死亡。因此顱腦外傷導(dǎo)致的腦積水有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn),這些患者一定要緊急進(jìn)行治療,有些患者可以進(jìn)行腦脊液的引流手術(shù)。語音時(shí)長 01:09”腦外傷引起腦積水腦外傷確實(shí)可以引起腦積水,這與腦外傷以后蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)系,這會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,從而引起交通性腦積水,如果是輕度腦積水可以暫時(shí)觀察,定期的復(fù)查。如果是重度腦積水,外傷的急性期可以做腰穿和腰大池引流治療,后期如果仍然存在腦積水需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。腦外傷有引起腦積水的危險(xiǎn)嗎?病情分析:腦外傷引起了腦積水,這個(gè)也是非常危險(xiǎn)的一種事情,而且往往這種腦積水是急性腦積水,如果不及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的處理,往往在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)造成患者的死亡。意見建議:建議患者一定要完善相關(guān)的檢查來評(píng)判腦積水的具體性質(zhì),如果確定是急性腦積水,則需要在急診下行腦室外穿刺引流手術(shù)治療。腦外傷引起的潰瘍腦外傷引起的潰瘍臨床上稱為應(yīng)激性潰瘍,多發(fā)生在嚴(yán)重的顱腦損傷以后,比如腦挫裂傷、硬膜下血腫、硬膜外血腫,病人的主要表現(xiàn)就為嘔吐、嘔吐物為咖啡樣的胃內(nèi)容物,說明胃黏膜有破損出血的情況。對(duì)于腦外傷引起潰瘍的治療就是應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑或者泮托拉唑四十毫克靜脈注射,每8到12小時(shí)一次,一般來說需要輸腦外傷引起的頭痛腦外傷引起的頭痛給出的意見是,首先通過常規(guī)治療有針灸牽引,按摩,中頻,中藥外敷,采用的藥物有,活血化瘀,疏通經(jīng)脈,如活血止痛膠囊,通滯舒潤膠囊等生活護(hù)理。處理腦外傷時(shí)應(yīng)注意,腦外傷有時(shí)伴有其他部位的外傷如骨折,肝脾破裂等內(nèi)臟傷,所以處理顱腦外傷時(shí)應(yīng)格外注意。腦外傷后有一段時(shí)間昏迷,在受傷后即有意識(shí)喪
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