問(wèn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是很大的。前者好發(fā)生于中年女性,后者好發(fā)生于學(xué)齡期兒童和青少年。前者類風(fēng)濕因子明顯升高,而后者往往是抗鏈O明顯升高。前者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,而后者經(jīng)有效治療后,關(guān)節(jié)功能多可完全恢復(fù),不遺留畸形的。
意見(jiàn)建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都屬于風(fēng)濕性的疾病,一旦診斷成立,一定要盡早開(kāi)始正規(guī)有效的治療,還要注意休息,注意保暖,避免感染,平時(shí)也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別,這是完全不同的兩個(gè)疾病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀,這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病,跟我們的這些環(huán)境,還有多病因的自身免疫性的疾病,它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎,是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的,兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病,它的治療的方式也是不一樣的,包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有的病人會(huì)合并心臟的受累,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的,比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要低很多。01:13
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別在門診看病也是經(jīng)常會(huì)有人問(wèn),他說(shuō)我這個(gè)是不是風(fēng)濕啊,有的一上來(lái)關(guān)節(jié)疼就說(shuō),想要給他一個(gè)結(jié)果,其實(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我不知道大家所謂的,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么,我們最早的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎,我們過(guò)去也叫風(fēng)濕熱,當(dāng)然現(xiàn)在有一個(gè)名字叫鏈球菌感染后綜合征,這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念,那么它最常見(jiàn)的,還是鏈球菌感染之后,造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,甚至?xí)邪l(fā)熱,包括有皮疹、心臟炎,查抗鏈O它的滴度會(huì)升高,隨著抗感染治療的話,它的滴度會(huì)下降,那么就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有一種老百姓所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其實(shí)是一個(gè)廣義的概念,就是它可以包括,只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的,這種風(fēng)濕病,他都叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但是我理解的,你這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該是,就是剛剛我說(shuō)的,鏈球菌感染后的這種風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別,那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,剛才我前面已經(jīng)講到了,它主要表現(xiàn)為一個(gè)僵痛腫畸脹,而且它是,多半是以小關(guān)節(jié)受累為主,比如說(shuō)手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),包括腕關(guān)節(jié),也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些,那么它往往就是,會(huì)伴有這種僵硬晨僵,然后關(guān)鍵是他那化驗(yàn),化驗(yàn)的話,大多數(shù)抗鏈O是正常的,但是也有的人會(huì)升高,是可能他以前就高過(guò),但最主要的是他會(huì)有,70%左右的人,會(huì)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,那么CCP抗體的話,有百分之七八十都是陽(yáng)性,有時(shí)候影像學(xué)方面也會(huì),如果時(shí)間長(zhǎng)了他會(huì)出現(xiàn),這種滑膜炎之外,除了滑膜炎之外,他還會(huì)有關(guān)節(jié)的那種破壞,我們叫蟲(chóng)蝕樣的改變,那么跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,顯然這兩個(gè)病是不一樣的。02:31
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有很大不同。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛,在血清中可以有類風(fēng)濕因子以及抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的升高,治療上主要應(yīng)用非甾體類抗炎藥,糖皮質(zhì)激素以及改善病情的抗風(fēng)濕藥物。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),并不屬于一種獨(dú)立的疾病,而是風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),這個(gè)疾病的發(fā)生與人體溶血性鏈球菌的感染密切相關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在也可以叫作風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎期,它的典型癥狀是游走性的,多發(fā)性的大關(guān)節(jié)炎,在實(shí)驗(yàn)室檢查中,可以有血清中抗鏈o的升高,而治療上首選的藥物主要是水楊酸制劑,有時(shí)候還需要應(yīng)用一些抗生素的治療,跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病原因和治療都是不同的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這兩種疾病是截然不同的兩種病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,導(dǎo)致人類嚴(yán)重致殘。多發(fā)于中年女性,通常類風(fēng)濕因子明顯增高。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其實(shí)是指的風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn)而已,是一種感染性疾病。風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病。曾是危害學(xué)齡兒童及青少年健康的主要疾病,可累及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等,其關(guān)節(jié)損害通常無(wú)致畸性也無(wú)明顯關(guān)節(jié)破壞及侵蝕等,抗菌藥物治療有效,而類風(fēng)濕因子陰性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有何不同病情分析:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,都發(fā)生于學(xué)齡期,兒童抗鏈o會(huì)明顯升高,往往是非對(duì)稱性游走性的大關(guān)節(jié)受累及,出現(xiàn)紅腫熱痛,而且經(jīng)有效治療后,關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不遺留畸形。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,中老年人多見(jiàn),往往是對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)病變,最終會(huì)導(dǎo)致畸形,類風(fēng)濕因子會(huì)明顯增高。意見(jiàn)建議:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,主要是抗感染以及應(yīng)用非甾體抗炎藥或者激素等治療,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,則主要是非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情,抗風(fēng)濕藥或者生物制劑等治療。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別包括病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡和性別不同。1、病因:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素、感染、環(huán)境因素等有關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)的異?;罨嘘P(guān)。2、臨床表現(xiàn):風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左