問(wèn)靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做
病情描述:
靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)之前必須要做下肢靜脈彩超或下肢深靜脈造影,來(lái)明確下肢深靜脈是否通脹,從而來(lái)明確下肢靜脈曲張是屬于大隱靜脈曲張還是小隱靜脈曲張,這樣為后續(xù)的治療手術(shù)方案的選擇是作為依據(jù)。相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)就是創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)起來(lái)比較快,并發(fā)癥相對(duì)比較少??梢宰龅较轮o脈曲張的腔內(nèi)激光治療術(shù),靠激光光纖進(jìn)入下肢靜脈曲張的管腔內(nèi),通過(guò)激光的熱能來(lái)達(dá)到破壞血管內(nèi)皮的目的,使至血管進(jìn)而閉塞,后需要進(jìn)行穿彈力襪治療等。
意見建議:
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù),是基于和過(guò)去經(jīng)典的,高位結(jié)扎剝脫手術(shù)來(lái)比較,新的微創(chuàng)手術(shù),是采用激光腔內(nèi)閉塞手術(shù),或泡沫硬化劑注射治療,或者射頻消融進(jìn)行治療,之所以叫微創(chuàng),是因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷比較小,住院時(shí)間比較短,患者可以避免過(guò)去全麻,或硬膜外麻醉所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)后能夠下地活動(dòng),不住院或者短時(shí)間住院,不影響生活和工作,具體怎么做,要取決于采用的具體方式,不外乎通過(guò)激光熱消融,或者是射頻熱消融,使曲張的靜脈閉塞,這有別于過(guò)去剝脫手術(shù),過(guò)去的剝脫手術(shù),是把靜脈剝?nèi)トコ?,而微?chuàng)像激光腔內(nèi)閉塞手術(shù),或者射頻消融手術(shù),是使靜脈閉塞,靜脈并沒(méi)有被切除,這就是微創(chuàng)手術(shù),和過(guò)去的經(jīng)典手術(shù)的區(qū)別,目前沒(méi)有說(shuō),哪一種微創(chuàng)手術(shù)更好、更有效,其療效各種微創(chuàng)手術(shù)大致相等,沒(méi)有明顯的區(qū)別。02:19
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靜脈曲張手術(shù)怎么做靜脈曲張手術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)又叫高位結(jié)扎剝脫手術(shù),是在腰麻或者全麻下,將下肢大隱靜脈,從大腿根部到腳踝主干全部剝離,分支進(jìn)行點(diǎn)狀的剝脫。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較大,患者恢復(fù)比較慢,所以現(xiàn)在有很多的改良微創(chuàng)手術(shù)方案,包括射頻激光、硬化劑,以及保留血管的CHIVA手術(shù)。激光射頻是通過(guò)導(dǎo)絲,在膝蓋下方穿刺進(jìn)入到大隱靜脈主干當(dāng)中,通過(guò)腔內(nèi)熱消融的辦法,閉合大隱靜脈主干血管。這樣避免了抽剝手術(shù)引起的出血、血腫的并發(fā)癥,患者創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。硬化劑一般現(xiàn)在是用小腿分支的處理,像閉合分支曲張的血管比較有效。CHIVA手術(shù)是通過(guò)超聲定位,將反流點(diǎn)EP點(diǎn)定位好之后,保留RP點(diǎn)?;颊呔致槭中g(shù)當(dāng)日可以正常行走,創(chuàng)傷比較小,遠(yuǎn)期效果更好一些。01:24
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做靜脈曲張很常見,可以采取微創(chuàng)的手術(shù)方式進(jìn)行治療,主要包括射頻消融治療和激光治療。做手術(shù)的時(shí)候需要解剖出曲張的血管,然后插入手術(shù)器械,破壞血管的內(nèi)皮,破壞血管的內(nèi)皮以后血管組織可以增生,可以導(dǎo)致血管發(fā)生閉塞,從而將靜脈曲張給予治好。靜脈曲張是臨床上很多見的疾病,下肢會(huì)出現(xiàn)蚯蚓狀突起,常常迂曲成團(tuán),隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展有可能出現(xiàn)下肢色素沉著和皮膚破潰。確診為這種疾病以后可以穿彈力襪治療,也可以口服藥物治療,甚至做手術(shù)治療,做手術(shù)的時(shí)候可以采取微創(chuàng)的術(shù)式,也可以采取傳統(tǒng)的曲張的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)一般有幾種方法:首先,傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎加點(diǎn)式剝脫術(shù),它是在腹股溝區(qū)做一個(gè)不到5厘米的小切口,將大隱靜脈高位結(jié)扎,然后在曲張的靜脈行程中做2毫米到5毫米的小切口,將曲張靜脈通過(guò)一個(gè)靜脈鉤提出來(lái)從而剝脫掉,這種手術(shù)也是一種很微創(chuàng)的手術(shù)。還有就是激光閉合術(shù),激光閉合術(shù)是通過(guò)光纖導(dǎo)入到大隱靜脈主干及曲張靜脈內(nèi)釋放激光,通過(guò)熱能將曲張靜脈閉合。射頻治療也是同樣將射頻導(dǎo)管導(dǎo)入曲張靜脈內(nèi)進(jìn)行閉合??傊?chuàng)手術(shù)效果較好,恢復(fù)快,是一種很好的選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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靜脈曲張手術(shù)怎么做病情分析:靜脈曲張多發(fā)生于雙下肢,手術(shù)治療的目的是去除曲張靜脈,消除癥狀,防止復(fù)發(fā),傳統(tǒng)的手術(shù)方式為大隱靜脈高位結(jié)扎,可行曲張靜脈剝脫術(shù),還可以行交通支靜脈結(jié)扎術(shù),用于交通靜脈功能不全的患者。意見建議:平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意均衡飲食,防止便秘,避免過(guò)度肥胖,積極治療引起排尿困難以及慢性咳嗽的原發(fā)疾病。避免增加腹壓,平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意多休息,休息時(shí)可墊高下肢,必要時(shí)按摩腿部,促進(jìn)血液循環(huán)。
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精索靜脈曲張手術(shù)怎么做病情分析:精索靜脈曲張患者可以通過(guò)顯微鏡手術(shù)進(jìn)行治療,優(yōu)點(diǎn)是切口小,恢復(fù)快,復(fù)發(fā)幾率低,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下在陰囊切口,找到曲張的靜脈,然后逐步結(jié)扎?;颊叩陌Y狀多表現(xiàn)為陰囊墜脹,疼痛。意見建議:患者首先不要過(guò)度緊張,精索靜脈曲張是一種常見病?;颊咂綍r(shí)不要久坐久站,養(yǎng)成較好的衛(wèi)生習(xí)慣,不騎自行車,不坐沙發(fā),不穿緊身的內(nèi)褲。
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)一般有幾種方法:首先,傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎加點(diǎn)式剝脫術(shù),它是在腹股溝區(qū)做一個(gè)不到5厘米的小切口,將大隱靜脈高位結(jié)扎,然后在曲張的靜脈行程中做2毫米到5毫米的小切口,將曲張靜脈通過(guò)一個(gè)靜脈鉤提出來(lái)從而剝脫掉,這種手術(shù)也是一種很微創(chuàng)的手術(shù)。還有就是激光閉合術(shù),激光閉合術(shù)是通過(guò)光纖導(dǎo)入到
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要技術(shù),其通過(guò)微小的切口和先進(jìn)的設(shè)備,實(shí)現(xiàn)對(duì)曲張靜脈的精準(zhǔn)治療,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著的優(yōu)點(diǎn)。該手術(shù)主要包括射頻消融、激光腔內(nèi)閉合、硬化劑注射等方法。手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,確保手術(shù)安全。術(shù)