問(wèn)繼發(fā)性肺結(jié)核病理變化是什么
病情描述:
繼發(fā)性肺結(jié)核病理變化是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)核病的基本病理變化是炎性滲出,增生和干酪樣壞死。結(jié)核病的病理過(guò)程特點(diǎn)是破壞與修復(fù)常同時(shí)進(jìn)行,故上述三種病理變化多同時(shí)存在,也可以某一種變化為主,而且可相互轉(zhuǎn)化,這主要取決于結(jié)核分枝桿菌的感染量,毒力大小以及機(jī)體的抵抗力和變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)。
意見建議:
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型,一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核,一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核,咱們?cè)谂R床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核,什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核,一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來(lái)的,另一種類型就是通過(guò)后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型,叫繼發(fā)性肺結(jié)核,再感染的方式,一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染,所謂的內(nèi)染就是說(shuō)原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌,再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核,所謂的外染就是通過(guò)外界的其他的人來(lái)傳染給你的這個(gè)結(jié)核,這叫外染,那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多,在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球,比如說(shuō)這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核,還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。01:34
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右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核是什么肺結(jié)核是呼吸道常見的一種傳染性疾病,肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核,右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生在右上肺的繼發(fā)性的肺結(jié)核疾病,除了肺部發(fā)生的結(jié)核病灶之外,還可以在頸部淋巴結(jié),腹腔淋巴結(jié)發(fā)生結(jié)核。得了右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核之后要采取早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則,來(lái)進(jìn)行抗結(jié)核的治療,早期肺結(jié)核的病人可能只會(huì)出現(xiàn)午后低熱、乏力、咳嗽、盜汗等癥狀,通過(guò)體檢偶然發(fā)現(xiàn),一般療程為6~9個(gè)月,在治療期間患者要定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)、肺部CT等檢查,來(lái)評(píng)估治療的效果。01:31
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繼發(fā)性肺結(jié)核病理變化繼發(fā)性肺結(jié)核主要的病理變化是滲出、增殖以及干酪壞死,還可能形成其他病理改變,比如纖維化,鈣化等。1、滲出:繼發(fā)性肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引起,與其他細(xì)菌感染有類似之處,都可形成滲出性的病理改變,在胸部CT上可以表現(xiàn)為斑片實(shí)變影。2、增殖:繼發(fā)性肺結(jié)核可出現(xiàn)增殖性的病灶,比如可以表現(xiàn)為肉芽腫性的結(jié)節(jié)病灶、干酪壞死,干酪壞死后可以形成空洞,與普通的液化壞死不同,肺結(jié)核的干酪壞死一般表現(xiàn)為無(wú)液氣平面的空洞。4、其他病理改變:比如繼發(fā)性肺結(jié)核還可能形成纖維化以及鈣化等病理改變。一般情況下,是繼發(fā)性肺結(jié)核恢復(fù)以后遺留的陳舊性病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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繼發(fā)性肺結(jié)核病變繼發(fā)性肺結(jié)核在肺部病灶是比較多的,容易表現(xiàn)為多個(gè)病灶,表現(xiàn)為樹芽征、干酪樣壞死、空洞形成、纖維鈣化灶,這些很多病灶都容易同時(shí)共存,而且雙肺都有可能會(huì)有累及。在臨床癥狀方面會(huì)表現(xiàn)出明顯的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等一系列相關(guān)的臨床癥狀。要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理,一旦明確是繼發(fā)性的肺結(jié)核,就需要進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療??茖W(xué)合理的抗結(jié)核治療,一般是可以徹底治愈的,要定期的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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血行播散型肺結(jié)核病理變化是什么結(jié)核病的基本病理變化是炎性滲出,增生和干酪樣壞死,結(jié)核病的病理過(guò)程特點(diǎn)是破壞與修復(fù)常同時(shí)進(jìn)行,故上述三種病理變化都同時(shí)存在,也可以某一種變化為主,而且可相互轉(zhuǎn)化。
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肺結(jié)核與肺癌并存病理變化是什么病情分析:肺結(jié)核是一種結(jié)核桿菌引起的肺的肉芽腫性病變,是一種傳染性疾病,常常伴發(fā)干酪樣壞死或者結(jié)核性空洞,比較特征的癥狀是咳嗽、咯血伴午后低熱,它通過(guò)飛沫傳播,所以要去專門的傳染病醫(yī)院治療。肺癌是肺的惡性腫瘤,它的主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、氣短等。肺結(jié)核與肺癌并存的病理變化是兩種疾病的癥狀都有,惡病質(zhì)可能表現(xiàn)的更早更明顯,顯微鏡下可以看到肉芽腫性病變伴壞死,可以看到腫瘤性組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng),也可以出現(xiàn)腫瘤性壞死。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核與肺癌同時(shí)存在,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的胸外科或者傳染病醫(yī)院就診,以免延誤病情。
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繼發(fā)性肺結(jié)核病類型繼發(fā)性肺結(jié)核的類型,有空洞性的肺結(jié)核還有一些結(jié)核性的胸膜炎,還有干酪樣壞死的肺結(jié)核,還有一些浸潤(rùn)性的肺結(jié)核。繼發(fā)性的肺結(jié)核,如果是活動(dòng)性的肺結(jié)核,明確診斷,就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。科學(xué)合理的抗結(jié)核治療,一般是可以徹底治愈的。主要是選擇一些敏感、強(qiáng)效的抗結(jié)核的藥物??菇Y(jié)核的療程一般在六個(gè)月以上
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結(jié)核病有哪些基本病理變化結(jié)核病的基本病理變化有以下幾種:一、滲出性病變,發(fā)生在結(jié)核病的早期,機(jī)體免疫力低下、菌量多、毒力強(qiáng)和變態(tài)反應(yīng)較強(qiáng)時(shí),表現(xiàn)為組織的充血、水腫和白細(xì)胞浸潤(rùn),但很快被巨噬細(xì)胞所取代,在巨噬細(xì)胞和滲出液內(nèi)易查見結(jié)核桿菌;二、增生性病變,增生為主的病變發(fā)生在均菌量較少、毒力較低或人體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí),形成類上皮