問(wèn)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些
病情描述:
導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多,包括顱腦外傷,顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,血液系統(tǒng)的原發(fā)性疾病,凝血功能的異常,血管的破裂,腦出血,顱內(nèi)的腫瘤等。
意見(jiàn)建議:
建議存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要積極的查明原因,除了需要進(jìn)行對(duì)癥支持治療,還要進(jìn)行病因治療,患者在急性期需要絕對(duì)臥床休息,要保持大便的通暢,避免用力排便。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說(shuō)這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是急性發(fā)病的過(guò)程,非常的危險(xiǎn),那么它在發(fā)病以后,應(yīng)該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷,影像學(xué)的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療,往往是在急診室進(jìn)行的,一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室,進(jìn)行有資質(zhì)的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血原因有哪些原因很多:一、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤為最常見(jiàn)原因,占一半以上。二、顱內(nèi)動(dòng)靜脈血管畸形。三、顱內(nèi)占位、血液系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織病、凝血功能障礙性疾病、血管炎、顱內(nèi)靜脈血栓形成等。四、煙霧病。常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素也很多,如吸煙、酗酒、高血壓、濫用藥物史等。蛛網(wǎng)膜下腔出血分原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性多是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血、腦室出血、硬膜外或硬膜下出血破入蛛網(wǎng)膜下腔所致。其治療主要為降低顱內(nèi)壓、防治再出血、改善血管痙攣及改善腦積水等并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,常見(jiàn)的為高血壓,腦動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形,患者發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血,多數(shù)既往有高血壓的病史,同時(shí)可能會(huì)合并有腦內(nèi)動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓突然升高時(shí),可能會(huì)引起動(dòng)脈瘤破裂,患者可以發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。也可能是由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,經(jīng)過(guò)腦實(shí)質(zhì)而破入蛛網(wǎng)膜下腔,從而可能會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。也可能是由于顱腦外傷所引起,患者發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血后,主要表現(xiàn)為劇烈頭痛,惡心,嘔吐,也可能會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征,包括頸強(qiáng)直、克尼格氏征(+),和布魯斯基征(+),多數(shù)無(wú)軀體癥狀和體征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血原因有哪些病情分析:導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,約占50%~80%,動(dòng)靜脈畸形也是珠網(wǎng)膜下腔出血比較常見(jiàn)的原因,其他的還有煙霧病,顱內(nèi)腫瘤,垂體卒中,血液系統(tǒng)疾病,顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓和抗凝治療并發(fā)癥等。意見(jiàn)建議:建議低鹽低脂低糖飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激,興奮性的食物,平時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,平穩(wěn)有效的控制血壓,治療高脂血癥,防治心臟病,治療糖尿病,預(yù)防動(dòng)脈硬化。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多,最常見(jiàn)到的就是動(dòng)脈瘤破裂出血,或者是有的人也可能是動(dòng)靜脈畸形,動(dòng)靜脈瘺,海綿狀血管瘤的破裂出血。當(dāng)然也不排除外傷而造成的,有的也可能是腫瘤破裂出血而造成的。意見(jiàn)建議:建議患者完善相關(guān)的檢查,比如頭部ct,頭部核磁,腦血管造影等等。絕大多數(shù)的情況下都需要進(jìn)行腦血管造影檢查的變化,這個(gè)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),更加能夠明確病情的變化。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因蛛網(wǎng)膜下腔出血與結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。腦實(shí)質(zhì)表面覆蓋一層軟腦膜,軟腦膜以外為蛛網(wǎng)膜,軟腦膜與蛛網(wǎng)膜的空間為蛛網(wǎng)膜下腔。如血液進(jìn)入到此空間內(nèi),稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。常見(jiàn)病因如下:動(dòng)脈瘤破裂出血,臨床最常見(jiàn)的原因;動(dòng)靜脈畸形,如特殊血管畸形,Moyamoya?。黄渌缒[瘤、卒中、顱內(nèi)疾病均可引。1、嚴(yán)重頭痛:表現(xiàn)
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因??梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情