問乙肝表面抗體陽性，乙肝核心抗原陽性
2020-08-11 967次
病情描述：
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乙肝核心抗體陽性我們要知道乙肝五項，我們老百姓叫兩對半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來說核心抗體，在乙肝五項這個報告單上，是放在最后一個，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個陽性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說可能是不是感染過乙肝。其實我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過乙肝，另外一種是感染過乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽性，如果這個患者他表面抗原是陽性，加上一個核心抗體的陽性，那這個患者應(yīng)當(dāng)是一個乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽性，很可能是他既往感染過乙肝病毒，但是免疫力比較強，把病毒清除掉了一個狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認為他已經(jīng)是一個治愈的一個狀態(tài)，是一個比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說正常值是十以上，它可能就是個十幾二十幾，加上核心抗體陽性，我們也是建議查一個乙肝病毒的DNA，因為要排除一下乙肝表面抗原的一個變異的情況。他本來應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽性，但是他沒有表現(xiàn)出來，表現(xiàn)出來一個表面抗體的陽性，再加上一個核心抗體是有問題的。所以來說對于核心抗體的陽性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說的HBVDNA，DNA陽性就是有問題的，如果陰性就比較踏實，就是一個既往感染的標(biāo)志。
02:11
張引強
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 135562次
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乙肝表面抗體陽性一般來說乙肝表面抗體，對于老百姓可能名字比較陌生，但是大家經(jīng)常會問說，您孩子打乙肝疫苗了沒有。我們打疫苗的目的，其實就是促使我們表面抗體產(chǎn)生陽性。乙肝的表面抗體是一個我們保護性的抗體，如果我們有這個抗體陽性，對于我們個體來而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作為肝病?？拼蠓騺碚f，我們是建議大家，如果乙肝表面抗體陰性，又沒有乙肝的情況下，建議大家打乙肝疫苗，一般標(biāo)準(zhǔn)的治療乙肝疫苗應(yīng)該是三針的療法，就是說在0月、1月、6月的三個時間，各打一針乙肝疫苗，這個時候六個月之后到第七個月，我們就能檢測到表面抗體的陽性。表面抗體的陽性對我們是有很大的保護作用的，那多么高的表面抗體，才能有保護的作用。從臨床上來說，做表面抗體的定量，一般來說大于10就是陽性的。我們一般來說是建議大家一定要保證它是陽性，而且值大于100是比較保險的。如果表面抗體是陰性的，表面抗原也是陰性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我們抗體在100以下，然后大于10，這樣時候我們打一針乙肝疫苗的加強針，一般來說是20微克的乙肝疫苗，這樣的時候就能提高我們的抗體。如果我們表面抗體滴度大于100，我們認為它保護性就比較強，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗體隨著時間的增長，它有一些衰減的過程，并不是說一直是保持一個很高的過程。所以我們一般是建議大家，再過上三五年的時候，查一下乙肝五項，看看表面抗體含有多高，如果持續(xù)高于100，就是保護性是比較好的，如果是低于100，我們建議還是做一個增強，會更穩(wěn)妥一些。
02:24
張引強
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 181245次
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乙肝表面抗體抗原陽性乙肝表面抗體和表面抗原同時都是陽性的，也確實偶爾會有這樣的情況出現(xiàn)，這種情況很有可能就是急性乙肝的感染期。在急性乙肝感染期的時候表面抗原水平在下降，表面抗體水平在出現(xiàn)的時候就通常提示身體清除乙肝的一個過程，身體在清除乙肝病毒。除了急性期乙肝會出現(xiàn)這種情況，還有就是身體感染了不同類型的乙肝病毒。如果身體先后感染過兩種不同亞型的乙肝病毒，也是可能會出現(xiàn)這種情況的。這種情況要進行定期的隨訪檢查，還需要完善乙肝DNA等檢測，有抗病毒治療適應(yīng)癥的還是需要抗病毒治療。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-29 3202次
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乙肝表面抗原陽性乙肝e抗體陽性乙肝表面抗原陽性，還有乙肝e抗體這兩項指標(biāo)陽性，這就是乙肝病毒攜帶者的標(biāo)志，因為要看是否是乙肝病毒攜帶者主要是看乙肝表面抗原，乙肝表面抗原是陽性就提示乙肝病毒攜帶，乙肝表面抗原是陽性的人群需要進行定期的隨訪檢查，要完善肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、甲胎蛋白、血常規(guī)等各項指標(biāo)的檢測。如果有抗病毒治療適應(yīng)癥的，要進行積極的抗乙肝病毒治療；沒有乙肝病毒治療適應(yīng)癥的，定期的復(fù)查就可以。一定要結(jié)合實際情況來看，要戒煙戒酒，避免熬夜勞累，乙肝病毒攜帶者有抗病毒治療適應(yīng)癥的藥要抗病毒，在抗病毒治療選擇當(dāng)中要優(yōu)先選擇干擾素抗病毒治療。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-04 12046次
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乙肝表面抗體抗原陽性乙肝表面抗體和表面抗原同時都是陽性的，也確實偶爾會有這樣的情況出現(xiàn)，這種情況很有可能就是急性乙肝的感染期。在急性乙肝感染期的時候表面抗原水平在下降，表面抗體水平在出現(xiàn)的時候就通常提示身體清除乙肝的一個過程，身體在清除乙肝病毒。除了急性期乙肝會出現(xiàn)這種情況，還有就是身體感染了不同類型的乙肝病毒。如果身
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 164次
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乙肝表面抗原陽性乙肝表面抗原是陽性的，這就是乙肝病毒攜帶者的標(biāo)志，也可能是乙肝患者的標(biāo)準(zhǔn)。針對乙肝表面抗原陽性，通常需要進一步進行乙肝DNA、肝功能、腹部彩超，還有甲胎蛋白等系列指標(biāo)的檢測，當(dāng)有抗病毒治療適應(yīng)癥的，要進行積極的抗乙肝病毒治療，沒有抗病毒治療適應(yīng)癥的，定期復(fù)查就可以。表面抗原陽性的人群，有抗病毒治療適
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 79次
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乙肝e抗體陽性乙肝表面抗原陽性乙肝核心抗小三陽，建議做乙肝病毒檢查
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-05-27 1301次
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乙肝表面抗原陽性乙肝核心抗體陽性是什么意你好！這個表示你有乙肝
王燕燕
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-05-27 1001次
