?栓塞性腦梗死均突然發(fā)病，約有三分之二的患者在活動(dòng)中發(fā)病，三分之一在夜間睡眠中發(fā)病，很少有前驅(qū)癥狀患者可以突然出現(xiàn)頭暈，頭痛，偏癱，失語(yǔ)，偏身感覺(jué)障礙，眼球向病灶側(cè)凝視，部分患者可有偏盲，常出現(xiàn)惡心，嘔吐等。
患者發(fā)病之初常顯得較重，數(shù)小時(shí)到兩日內(nèi)癥狀即逐漸好轉(zhuǎn)或明顯好轉(zhuǎn)，這是因?yàn)槟X的一只血管被栓子，突然阻塞后往往引起周?chē)舾裳艿姆瓷湫辕d攣，導(dǎo)致更大范圍的腦組織缺血，癥狀顯示較重，數(shù)小時(shí)至一到兩日后痙攣的動(dòng)脈環(huán)境，血供恢復(fù)，只有已梗死的部位不在緩解，而呈現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，由于周?chē)X組織血液循環(huán)恢復(fù)正常，側(cè)支循環(huán)得以發(fā)揮作用，梗死的范圍也會(huì)有所縮小。
栓塞性腦梗死除了神經(jīng)系統(tǒng)癥狀外，還有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)，例如心源性的栓子，可以存在風(fēng)濕性心臟病，冠心病，心律失常等一系列臨床表現(xiàn)。
