先天性肥厚性幽門梗阻是一種發(fā)生在嬰幼兒中的疾病,是由于新生兒時期幽門出現(xiàn)了肥大增厚的情況所導(dǎo)致的一種幽門機械性梗阻,多是發(fā)生在嬰兒出生6個月內(nèi),屬于一種最常見的新生兒器質(zhì)性嘔吐的原因。先天性肥厚性幽門梗阻一般多是發(fā)生在男性嬰兒中,發(fā)生此病的患者多會有家族遺產(chǎn)傾向。
先天性肥厚性幽門狹窄
概述:
臨床表現(xiàn):
1、患有先天性肥厚性幽門梗阻的患兒多會在出生后1到3周之內(nèi)出現(xiàn)比較典型的癥狀,一般在進食幾分鐘后就會出現(xiàn)嘔吐的情況,嘔吐物多是不含有膽汁的胃的內(nèi)容物,一開始會出現(xiàn)回奶的情況之后會發(fā)展成為噴射狀嘔吐,一般嘔吐的頻率以及程度是會呈現(xiàn)逐漸加重的情況。2、患兒的上腹部會出現(xiàn)有胃部的蠕動波,而且在劍突以及肚臍之間會觸摸到類似橄欖狀已經(jīng)發(fā)生了肥厚的幽門。3、患兒還會出現(xiàn)脫水、體重減輕、低鉀性堿中毒,隨著病情的進展,患兒會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。
治療方法:
1、患有先天性肥厚性幽門梗阻的患兒是要通過手術(shù)進行治療的,一般是使用幽門環(huán)肌切開術(shù)的方式,可以通過開腹的方式也可以通過腹腔鏡的方式進行手術(shù)。
2、對于存在有脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良的患兒,可以先通過靜脈輸注葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、氨基酸注射液以及電解質(zhì)等進行治療,在恢復(fù)平衡后再進行手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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先天性幽門肥厚狹窄的癥狀有哪些先天性幽門肥厚狹窄的癥狀主要有嘔吐、脫水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、營養(yǎng)不良,有些患者還會出現(xiàn)腹部的腫塊,還能發(fā)現(xiàn)胃蠕動波,是一種嬰兒常見的疾病。它是由于幽門肌肥厚和水腫引起的輸出道梗阻,多見于嬰兒出生后6個月以內(nèi),主要表現(xiàn)是嘔吐,可以出現(xiàn)在出生后的3~6周或者是更早的情況,主要表現(xiàn)為吐奶,而且它的特點是噴射樣的嘔吐,隨著梗阻的加重,嘔吐越來越重。但是嘔吐物中沒有膽汁的成分。病人還可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況,由于長期的奶以及水?dāng)z入不足,患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、尿量減少以及排便減少,同時由于嘔吐中喪失大量的胃酸,容易引起堿中毒?;純嚎梢猿霈F(xiàn)呼吸變化以及出現(xiàn)酸堿質(zhì)電解質(zhì)的紊亂。為此,如果出現(xiàn)以上這些癥狀,一定要及時去醫(yī)院進行檢查,以免延誤病情。01:52
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小兒幽門肥厚性狹窄的檢查對于幽門肥厚性狹窄,我們基本以臨床癥狀為主。我們通過觀察孩子嘔吐的方式,還有嘔吐的內(nèi)容物的性質(zhì),這都是我們作為家屬需要觀察的,也方便到醫(yī)院詳細的提供給大夫作為參考。然后到醫(yī)院我們會進行簡單的查體,包括觸診。然后可能一些孩子會摸到幽門肥厚的部位,然后這個是比較典型的,就能夠進行初步的確定。到醫(yī)院進行超聲檢查,這也是一個比較好的方法。通過做超聲檢查幽門的形狀,還有幽門括約肌的厚度,還有長度,進行判斷,有沒有肥厚性狹窄的情況。所以基本來說,超聲就能夠明確90%以上。對于極個別的來說,可能就是超聲做完了仍不典型,有可能就是需要進行造影檢查。造影檢查就是通過吞食造影劑以后,我們觀察在哪個部位表現(xiàn)出不能正常通過?;緛碚f這種病主要表現(xiàn)就是幽門部位不能正常通過造影劑,所以來說也是一種診斷的方法。通過各方面都指向,幽門肥厚性狹窄,我們需要進一步的安排治療。目前來說主要是以手術(shù)治療為主。所以作為家屬我們必須得知道,到醫(yī)院以后做哪些檢查,對于孩子來說都是有幫助的,而且檢查是一方面,還有就是我們需要作為家屬,觀察孩子臨床癥狀提供給大夫。02:09
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先天性肥厚性幽門狹窄這里指的其他先天性消化道畸形,主要包括腸旋轉(zhuǎn)不良,環(huán)狀胰腺以及腸梗阻型胎糞性腹膜炎等,根據(jù)劑型所造成的腸梗阻程度不同,他們的癥狀出現(xiàn)也早晚不一,一般在生后不久出現(xiàn)膽汁樣的嘔吐,同時出現(xiàn)排便減少或者排便消失,行腹部平片可以顯示胃和十二指腸出現(xiàn)不同程度的擴張,在腹平片上可以見到表現(xiàn)為雙氣泡或者三氣泡等十二指腸梗阻的影像。環(huán)狀胰腺時十二指腸降段呈現(xiàn)內(nèi)線線性狹窄或者階段性縮窄,腸旋轉(zhuǎn)不良時胃節(jié)管腸可顯示出結(jié)腸框及回盲部充滿鋇劑位于右上腹,或者上腹中部,腸梗阻型胎糞性腹膜炎可見腹腔鈣化斑。語音時長 1:41”
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先天性肥厚性幽門狹窄先天性肥厚性幽門狹窄臨床表現(xiàn):第一個方面是嘔吐。這是本病特征性的癥狀,多發(fā)生在出生之后二到四周,溢乳后轉(zhuǎn)為噴射性嘔吐,嘔吐是奶汁、胃液,不含膽汁。吐后就有饑餓感。第二是右上腹腫塊。也是本病的特征性的體征,于右上腹肋下腹直肌外緣側(cè)觸及橄欖型質(zhì)硬的塊狀物。第三個是其他表現(xiàn)。在上腹部可以見到胃蠕動波、脫水、消瘦和電解質(zhì)紊亂,1%到2%的患兒可以有黃疸。輔助檢查可以做腹部b超,應(yīng)該作為首選的方法,可發(fā)現(xiàn)肥厚基層是一環(huán)形低回聲區(qū),并可測量其厚度、幽門直徑和幽門管長度,胃腸X線鋇餐可見到胃排空減慢、幽門管延長、管腔狹窄如線狀,可以確定診斷。診斷要點是典型的嘔吐病史,右上腹可以觸及腫塊就可以確診。對于疑似的病人要進行腹部超聲,胃腸道X線鋇餐檢查明確。語音時長 1:31”
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先天性肥厚性幽門狹窄能治好嗎病情分析:先天性肥厚性幽門狹窄大部分患者可以治好。這種疾病很多因素有關(guān),可能與環(huán)境因素或者遺傳因素有關(guān)。能否治愈,主要根據(jù)個人情況來決定,可以通過手術(shù)的方法來治療。意見建議:如果患了先天性肥厚性幽門狹窄的話,需要多注意調(diào)養(yǎng)自己的身體,如果通過手術(shù)治療,在治療期間一定要多注意休息,而且要避免做比較劇烈的運動。也要多注意自己的飲食。
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先天性肥厚性幽門狹窄的病理什么樣先天性肥厚性幽門狹窄(CHPS)是由于幽門肌肥厚和水腫引起的輸出道梗阻。本病多見于嬰兒出生后6個月內(nèi),病因尚不清楚,有家族集中的傾向。在成人發(fā)生幽門狹窄的患者,其兒童時期也有嬰兒形式的肥厚性幽門狹窄,從而顯示了遺傳因素。
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先天性肥厚性幽門狹窄的病理先天性肥厚性幽門狹窄,是由于幽門環(huán)肌增生肥厚,而使幽門管腔狹窄,從而出現(xiàn)的上消化道不完全梗阻性疾病。病理表現(xiàn)是幽門肌全層增生、肥厚,以環(huán)肌更為明顯。幽門明顯增大呈橄欖型,顏色蒼白、表面光滑、按壓時質(zhì)地如硬橡皮,腫塊隨著日齡而逐漸增大,肥厚的肌層逐漸向胃壁移行,胃竇部界限不明顯,十二指腸端則界限分明。
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先天性幽門狹窄先天性肥厚性幽門狹窄是由于幽門肌肥厚和水腫引起的輸出道梗阻,本病多見于嬰兒出生后六個月內(nèi),病因尚不清楚,有家族集中的傾向,有先天性幽門肥厚狹窄的兒童在出生后的二到三周,會出現(xiàn)頑固性嘔吐癥狀,嘔吐物呈白色,患兒大小便較少,體重減輕。先天性幽門狹窄,是一種器質(zhì)性疾病,無法通過替代治療方式解決,需通過手術(shù)