闌尾炎發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為右下腹疼痛不適,典型的疼痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛及疼痛,發(fā)作開始時(shí)位于中上腹,6到8個(gè)小時(shí)以后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,八小時(shí)以后主要表現(xiàn)為右下腹疼痛,伴有惡心,嘔吐,腹瀉等癥狀,疼痛一般比較劇烈,往往難以忍受,有些病人可以伴有發(fā)熱。
闌尾炎腹腔鏡手術(shù)
概述:
手術(shù)治療:
闌尾炎的手術(shù)治療就是將發(fā)炎的闌尾切斷切斷的位置,一般位于距離闌尾根部大約一厘米處,并在距離闌尾根部大約0.5厘米處進(jìn)行結(jié)扎,傳統(tǒng)的手術(shù)方式就是在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)做一個(gè)大約長5到6厘米的切口,逐漸進(jìn)入腹腔闌尾系膜結(jié)扎切斷,并處理切斷闌尾,因?yàn)閭鹘y(tǒng)手術(shù)方式疼痛比較嚴(yán)重,而且恢復(fù)慢,所以目前已基本不用,目前主要的手術(shù)方式腹腔鏡闌尾切除。
腹腔鏡闌尾切除就是分別在肚臍上面兩側(cè)下腹部做三個(gè)小切口,肚臍處的缺口長約一厘米,兩側(cè)下腹部的缺口都是0.5厘米,經(jīng)過三個(gè)切口進(jìn)入腹腔鏡以及器械將闌尾系膜結(jié)扎,并切斷結(jié)扎闌尾,闌尾從觀察口取出,這就是所謂的微創(chuàng)手術(shù)。
飲食注意:
闌尾炎腹腔鏡手術(shù)切除以后,進(jìn)食時(shí)間比較早,一般術(shù)后第二第三天就可以進(jìn)食少量清淡流質(zhì)飲食,稀飯,雞蛋等等,同時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格避免辛辣刺激。
以上內(nèi)容僅供參考
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腹腔鏡治療闌尾炎的手術(shù)步驟闌尾炎腹腔鏡手術(shù)切除術(shù)是臨床上治療闌尾炎的常見方式,多數(shù)選擇全麻,在患者就診后禁食水,積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。將患者推入手術(shù)室全麻成功后,在患者腹部進(jìn)行消毒,常規(guī)選擇臍部及下腹部三戳口或兩戳口進(jìn)行闌尾炎腹腔鏡操作。腹腔鏡操作:在右下腹找到闌尾,將闌尾與系膜進(jìn)行離斷分離,闌尾根部結(jié)扎,經(jīng)穿刺孔取出闌尾,觀察腹腔內(nèi)有無其他病變,有無出血、感染等。根據(jù)闌尾炎癥情況輕重分為化膿性、穿孔性、壞疽性、闌尾周圍膿腫甚至腹膜炎。腹腔鏡操作有利于觀察腹腔的每一個(gè)部位,不容易遺漏病情,暴露充分,操作便利,有利于患者的恢復(fù),風(fēng)險(xiǎn)小,花費(fèi)少,出院時(shí)間快。01:34
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小兒闌尾炎腹腔鏡手術(shù)幾天可以出院對(duì)于小兒闌尾炎來說,我們目前主要采取的就是以腹腔鏡手術(shù)為主,它具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的效果。所以一般來說,小兒闌尾炎腹腔鏡手術(shù),術(shù)后一周左右即可以出院,當(dāng)然這是針對(duì)比較順利的闌尾炎。當(dāng)然有極個(gè)別的孩子,比如前期感染比較重,術(shù)中粘連比較重,術(shù)后可能恢復(fù)時(shí)間會(huì)比較長,有的孩子最長甚至可以達(dá)到一個(gè)月左右。所以一般順利的情況下,一周左右即可。01:00
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有損傷小、恢復(fù)快、容易探查闌尾以外臟器情況的特點(diǎn),比傳統(tǒng)手術(shù)在很多方面都有優(yōu)勢(shì)。所以現(xiàn)在的腹腔鏡闌尾切除術(shù)應(yīng)用越來越廣泛,但是腹腔鏡闌尾切除術(shù)有一定的適用范圍,用于急性單純性闌尾炎、急性化膿性或壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎和闌尾膿腫尚未破潰時(shí)。而且腹腔鏡闌尾切除術(shù),對(duì)手術(shù)設(shè)備的要求比較高,手術(shù)者也要經(jīng)過訓(xùn)練有一定的經(jīng)驗(yàn),所以目前在有些基層醫(yī)院還不能開展這樣的手術(shù)。語音時(shí)長 1:12”
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)急性闌尾炎是外科的常見病是最多的急腹癥之一。絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診,應(yīng)該早期實(shí)行闌尾切除術(shù),早期手術(shù)是闌尾炎癥,還處于管腔阻塞或者僅有充血水腫時(shí)就進(jìn)行手術(shù)。此時(shí)手術(shù)操作簡(jiǎn)單術(shù)后并發(fā)癥少,如果化膿壞疽或者穿孔后再手術(shù),不但操作困難而且術(shù)后并發(fā)癥機(jī)會(huì)會(huì)明顯增加。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是近年來開展起來的,是利用電視熒屏的監(jiān)控下通過三四個(gè)腹壁小穿孔進(jìn)行闌尾切除術(shù),一種微創(chuàng)型手術(shù),舒適具有創(chuàng)傷小,痛苦輕對(duì)病人的全身以及腹腔局部的干擾少?;颊咝g(shù)后恢復(fù)快,切口感染率極低,住院期間的時(shí)間短以及疤痕小的優(yōu)點(diǎn),特別適用于肥胖的患者。由于腹腔鏡具有其局限性,目前尚還不能完全取代開腹手術(shù),因此在腹腔鏡手術(shù)中如果遇到某些特殊的情況時(shí),如解剖變異或者解刨關(guān)系不清出血等等,應(yīng)該中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)而不能盲目的追求腹腔鏡手術(shù)的高成功率。語音時(shí)長 1:37”
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)疼嗎病情分析:闌尾炎做腹腔鏡手術(shù)是不會(huì)感到疼痛的,因?yàn)檫@類手術(shù)多數(shù)是采用全麻的方式來進(jìn)行操作的,因此在全麻過程當(dāng)中患者是感覺不到任何疼痛的,術(shù)后有可能會(huì)感覺口腔疼痛或者是腹部皮膚表面的切口疼痛,可以適當(dāng)?shù)慕o予一些止疼藥物治療。意見建議:闌尾炎術(shù)后可以早期離床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng),減輕腹脹,飲食上排氣之后可以以流食半流食為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,減輕腸道負(fù)擔(dān),促進(jìn)腸道排氣排便,使闌尾炎病情快速的恢復(fù)。
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)幾天腹腔鏡闌尾切除術(shù)一般是全麻手術(shù),而且在腹部有三個(gè)小孔,術(shù)后一般是看不出來的。一般手術(shù)后24小時(shí)要下地走動(dòng),防止以后的腸黏連。兩天之后開始排氣,和正常的手術(shù)一樣,三天之后基本上可以吃一些小米粥、稀飯之類的。注意腸道的恢復(fù)功能,排便之后四天就可以進(jìn)普食,一般來說第五、六天就基本上可以出院。但是術(shù)后要積極
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)好嗎目前腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)逐漸取代常規(guī)的開腹手術(shù)。闌尾炎腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是闌尾切除最常用的方法,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,痛苦小,整個(gè)手術(shù)過程全部是器械操作,減少術(shù)后的腸管黏連,只是費(fèi)用偏高一些,一般的二級(jí)醫(yī)院可能需要1萬左右。