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反流性食管炎有哪些癥狀，怎么治療

李偉才副主任醫(yī)師

南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科

2018-09-1412966次

病因及癥狀：

反流性食管炎 反流性食管炎多見(jiàn)于胃十二指腸反流，當(dāng)幽門括約肌張力和食管下括約肌壓同時(shí)低下時(shí)，胃酸和胃蛋白酶，膽酸和胰液等均可反流入食管，侵襲食管上皮，造成損傷，并使之變薄或脫落，引起食管炎。中老年人由于油門括約肌張力降低，食管下括約肌壓降低等功能性原因，導(dǎo)致胃容物反流。肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群。

癥狀有以下幾點(diǎn)：

1、上腹疼痛、不適等消化不良等消化道癥狀。

2、胸骨后燒灼感、反酸、燒心，由于胃酸反流導(dǎo)致的胸骨后灼燒感，反酸，燒心。

3、嚴(yán)重者導(dǎo)致食管狹窄，吞咽困難。

對(duì)癥用藥建議：

1、促進(jìn)胃排空   

可以服用胃復(fù)安或者嗎丁啉，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，胃排空后減輕反流的癥狀。

2、降低胃酸  

患者可以服用奧美拉唑、西咪替丁或者甲氰咪胍等降低胃酸的藥物，胃酸降低了，可以減輕胃酸對(duì)于食管的刺激和傷害。

3、聯(lián)合用藥   

一般前兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，效果會(huì)很好。

飲食注意和生活習(xí)慣：

1、戒煙戒酒，煙草中的尼古丁可以降低食管下段括約肌壓力，使其處于松弛狀態(tài)，加重反流；酒精中的乙醇可以刺激胃酸分泌，從而對(duì)食管黏膜傷害。

2、清淡飲食，規(guī)律飲食。高脂飲食可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素，容易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流。

3、晚飯不宜吃得過(guò)飽，吃完后要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不宜平躺。

4、保持心情舒暢，適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育運(yùn)動(dòng)。

5、睡覺(jué)時(shí)可將上半身抬高，從而減少胃容物反流，改善睡眠質(zhì)量。

以上內(nèi)容僅供參考

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